Reserpina

A reserpina hè un alcaloide indole utilizatu in u trattamentu di l'ipertensione è a psicosi. Hè stata urigginariamente estratta da a pianta Serpentine. Oghje, per via di più effetti secundari è megliu novi droghe nantu à u mercatu, a reserpina ùn hè più a prima scelta per u trattamentu. I catecolamines (neurotransmitters monoamine) ghjucanu un rolu impurtante in a regulazione di a freccia cardiaca, a forza contractile miocardia è a resistenza perifèrica, è a reserpina esercita u so effettu antihypertensive cunsumendu catecolamine da terminazioni nervose simpatiche periferiche.

Soluble in cloroformu, dichloromethane, àcitu aceticu glaciale, pò dissolve in benzene, acetate d'etile, ligeramente soluble in acetone, metanol, etanol, etere, àcitu acìticu è suluzioni d'acidu citricu. A suluzione di reserpine diventa gialla dopu un certu periodu di tempu, è hà una fluoriscenza significativa, è a fluoriscenza hè rinfurzata dopu l'aghjunzione di l'acidu è l'esposizione. A reserpina hè una basa debule. A reserpina pò abbassà a pressione di sangue è rallenta a freccia cardiaca. A so azione hè lenta, ligera è longa. Hà un effettu calmante à longu andà nantu à u sistema nervu cintrali è hè un bon sedative.

A reserpina influenza principalmente l'assunzione di norepinefrina in vesiculi in terminazioni nervose simpatiche, facendu per esse degradata da a monoamine oxidase è depleting the storage of norepinephrine, impeiing the transmission of sympathetic nerve impulses. Questu risultatu in a dilatazione vascular, diminuite a pressione di sangue, è a freccia di u core ridutta. A sedazione è l'inibizione di u sistema nervu cintrali pò esse u risultatu di a reserpina chì entra in u cervellu è sguassate l'almacenamiento di catecolamine cintrali. L'effettu ipotensiu appare in 1 ora dopu l'iniezione intravenosa. L'effettu antihypertensive di u trattamentu orale principia circa 1 settimana dopu l'amministrazione è righjunghji u so effettu piccu 2-3 simane dopu. L'effettu persiste per 3-4 simane dopu a discontinuazione di u trattamentu.

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Interazione di droga
L'anestesia generale pò rinfurzà l'effettu antihypertensive di reserpine. In cumbinazioni cù l'etanol o l'inhibitori di u sistema nervu cintrali, l'effettu inhibitori cintrali pò esse aggravatu.
1. cumminatu cù altre droghe antihypertensive o diuretici pò rinfurzà l'effettu antihypertensive, a dosa deve esse aghjustata; In cumbinazioni cù β-blocker, l'ultimu effettu pò esse rinforzatu;
2. cumminatu cù digitalis o quinidine, dosi grossi ponu causà arritmia;
3. cumminatu cù levodopa pò causà depletion di dopamine, purtendu à a malatia di Parkinson;
4. cumminata cù droghe adrenergic indirettu, comu ephedrine, amphetamine, etc., pò fà catécholamine depletion almacenamentu, inhibit l 'effettu di droga adrenergic;
5. cumminatu cù droghe adrenergic direttu, cum'è epinephrine, isoproterenol, norepinephrine, mehydroxyamine, deoxyadrenalin, etc., pò allargà u so effettu;
6. cumminati cù antidipressanti triciclici, l'effetti di reserpine è antidipressanti sò stati debilitati;
7. i barbiturati ponu rinfurzà l'effettu sedattivu cintrali di a reserpina.

Overdose di droga
A reserpine ùn hà micca un antidotu specificu, ùn pò micca esse eliminatu da a dialisi, e misure di trattamentu sò sintomatichi è terapia di supportu. L'overdose provoca depressione respiratoria, coma, pressione sanguigna bassa, convulsioni è ipotermia. À questu puntu, u lavu gastru deve esse pigliatu per induce u vomitu, ancu dopu à parechje ore di medicazione. I Pacienti cù ipotensione severa sò stati posti in a pusizioni stendu, i so pedi sò stati alzati, è e droghe epinephrine dirette sò state amministrate cù cura per rinfurzà a pressione di sangue. L'inhalazione di l'ossigenu è a respirazione artificiale sò stati dati à i pazienti cù depressione respiratoria. I drogu anticolinergicu trattanu i sintomi gastrointestinali; È corrette a desidratazione, u sbilanciu elettroliticu, u coma hepatic è l'ipotensione. I Pacienti deve esse osservatu per almenu 72 ore perchè l'azzione di reserpine dura per un bellu pezzu. Pressione sanguigna à un livellu satisfacente.

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